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學院動態特別報導

醫學院如何協助台大爭取重點大學

 

文/謝豐舟(台大醫院婦產部主治醫師)

 

    廿一世紀即將揭開序幕之際,「資訊與通訊科技」、「生物科技」、「全球化」及「終身學習」這幾個名詞具體地勾勒出廿一世紀競爭力的面貌。能否掌握這幾個領域,正是決定競爭力高低的關鍵。就醫學院的立場而言,若能在生物科技、資訊科技及終身教育方面嶄露頭角,將大大提升台大的競爭力。對於重點大學的爭取,自然是水到渠成。

 

    透過在「生物科技」、「資訊科技」及「終身學習」的努力,使台大成為重點大學,這是我們大家的願景以及努力的焦點。接下來,我們必需”投資”以實現這個目標。所謂”投資”,包括財力、人力的投入,以及典章制度的興革。沒有具體投資的願景只是”畫餅充飢”。近來國際知名大學為了應付基因體時代的挑戰,紛紛投入數千萬美元,甚至上億的資金,招聘人才,成立研究機構。國內則往往口頭上高喊要比美劍橋、哈佛,卻不見投注人力財力,如果不用”投資”,就能追求卓越,趕上國際水準,那麼,學生們也不用苦讀,就可以得到高分了。即使投入鉅資,例如卓越計畫一下子投入幾十億的經費,卻在人事法規的束縛下,空有昂貴儀器,卻無操作人力,再大的投資,也是枉然。台大若要爭取重點大學,就要有”投資”的良好規劃與實際行動。

 

    良好的教學及醫療,是大家認為”理所當然”的事,也是其他大學和醫療機構也能做得不錯的領域,不足以讓台大與其他人區隔,能使台大獨樹一幟的是”出色的研究”以及積極的”終身學習”。馬偕醫院病人數目之多,不亞於台大醫院,然而他們能做出什麼研究嗎?他們可以辦在職進修班,授予學位嗎?既然”研究”與”終身教育”是我們追求卓越的原動力,我們必需在觀念上,實務上肯定其”價值”,形塑其”氣氛”,否則,同仁們不會去努力於一些不具”價值”的事務。

 

    研究的價值是大多數人都可以接受的,只待有具體的行動,使他不被”教學”與”服務”淹沒。倒是”終身學習”的價值在醫學院尚待大力提倡。台大醫學院和台大醫院都是”教學”機構,這是無可置疑的。然而,過去我們教育的對象,始終以學生、研究生以及院內的專業人員為主要對象。事實上”終身學習”的浪潮為我們帶來無比寬廣的契機,不僅能為台大擴大影響力,更能帶來實質的經濟效益。台大管理學院”EMBA”班的成功,是許多人津津樂道的。不僅各公司的經理人競相參加,每年更有高達4500萬的學費收入,更不談,這些校友將來可能的捐款。畢竟,對許多事業基礎已經穩固的人,能夠得個台大學位,變成台大校友,更可以使”祖墳冒青煙”,更不提,在知識上的實質收獲了。現在許多醫療界的人士,在名成利就之際,莫不能夠希望再進修,尤其是能獲得更高學位的進修,無疑是這些中年人士的第二春。醫學院各系所都有潛力從事類似EMBA的在職進修課程。相信只要課程辨得好,不必出國就能進修碩士學位,又可以成為台大校友,就是無比的號召力。對”專班上課”的進修課程,台大的規定是二八分帳,意即學費的80%歸開課單位。在職進修碩士班不同於一般碩士,目的在有系統的學習,蒐集及分析資料。因此一班30~50人都不是問題。在醫學院財源据結之下,各系所若能自行透過在職進修,自力開發財源,相信對各系所的運作,將有莫大助益,更能增強系所的影響力。醫學院有必要在行政支援方面,針對如何支援各系所的在職進修教育予以協助,及早規劃。醫院方面,則可以透過各臨床科,舉辦各種收費的各種臨床課程,相信也必然門庭若市。這是不受”健保大爺”左右的財源,更是提升地方醫療水準的良好措施,這種”雙贏”的妙事,怎能視而不見?

 

   1998年推廣教育的收入,清華大學為5400萬元,台大只有3800萬元,遠在新竹的清大在這方面的收入,竟然凌駕位於全國首善之區的台大,可見我們在這方面還有很大的空間可以開發。現在大家都要募款,不過,不能提供大家需要的”service”,要個一塊錢,都有困難。”只有提供服務,才有回報”。我們務必要善用”能夠發給台大文憑”這個無比的優勢。君不見,元智大學甚至想要招收國外的EMBA學生,並重金禮聘國際大師擔任教員,而教育部也打算修法配合,可見”終身學習”這個領域的無比潛力。

 

   目前,台大爭取重點大學最可能的對手是清華大學。雖然,有所謂”榮陽清”合作計劃,然而,在它成形之前,台大最大的優勢恐怕是歷史悠久,資源豐富的台大醫院。在基因體時代,台大醫院豐富的臨床病例是”無價之寶”。仔細收集的Disease phenotype與genetic material,經過遺傳分析,可以提供發現致病基因的寶貴線索。使用細胞系統或模式生物,進一步再研究其基因功能,進而尋求治療之道,就是基因體醫學的真髓。如何善用台大醫院充沛的資源,將是擊敗清華大學的關鍵。

 

   有了願景,確立了價值,尋找出焦點,接下來,應該就是”投資”─投注財力、人力、改革典章制度,以下是筆者認為具體可行的步驟:

 

一、建立具有規模的專業研究機構

 

台大醫學院需要一個具有critical mass的專業研究機構來帶領風氣,突破現狀。目前新設研究所頂多是三員一工,實在難以成事。人人都同意目前的研究迫切需要ph.D,但有人主張集中,有人主張分散。在議論紛紛之中,寶貴時間已經流逝。筆者認為為了突破現狀,還是以集中為佳。

 

考慮現實狀況,筆者覺得最有可能的是在台大醫院設立一個類似肝炎中心,但規模更大的跨科研究機構─Center for genome medicine。它具有clinical section, laboratory section, Genetic epidemiology section and bioinformatic section。它將聘用30~50名具有研究經驗及潛力ph.D分在各個section,在一個共同的空間以增加互動,clinical section則由各臨床科組成,並與其它section integrate。laboratory section包含各種實驗室如trangenic mouse lab, stem cell lab, tissue engineering lab, microarray lab genetic epidemiology section負責研究之設計與資料之分析,而bioinformatic section則進行生物資訊之處理。以台大醫院之現狀,應有能力設立這個中心。

 

二、使台大醫學院成為”學習中心”

台大醫學院應正視”終身學習”的市場潛力。各系所應該思考開辦在職進修碩士班的可能性。台大醫院則可考慮各種臨床進修班的可行性並規劃細節。

 

三、鼓勵及協助同仁舉辦各種國際性研討會,使台大醫學院成為國內外人士心目中的學術殿堂

 

四、透過委託研究計劃,加強與本校教師,中研院,中科院,工研院之合作。

 

五、打破研究、教學、服務並重的迷思,使有興趣,有能力之同仁能全部或大部分時間專注於研究工作,並能使研究績效反應在薪水,使臨床同仁能專心於臨床服務,創造良好績效,獲得適當報酬,並提供良好的進修機會以及適當的研究工作。

 

六、鼓勵advanced thinking。

 

七、台大醫院應成立各種功能性中心

如Women health center, Cancer center, Cardiovasular center, Neuroscience center, Metabolic disease center…一方面透過彈性的組織,提供病人更貼心的服務,另一方面,則藉此整合相關的研究人員及工作。例如解剖及細胞生物學學科的同仁可以加入Neuroscience center 的研究工作,同時neurology, neurosurgery 的同仁也可在此密切合作。

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